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咨询的问题:
   
前列腺结石有哪些症状?
    前列腺结石患者大多无症状,只有与其他病变并存时才出现症状,如慢性前列腺炎、前列腺增生症或尿道狭窄等疾病的症状。前列腺结石合并慢性前列腺炎,可表现为下腰部、会阴部、阴囊、阴茎或肛门等部位的疼痛,排便时肛门痛加重,尿道外口可有分泌物,会阴部受压时疼痛加重,伴有后尿道炎时可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。形成脓肿时可有发热、尿潴留和会阴直肠部疼痛等症状。前列腺结石合并前列腺增生或尿道狭窄时,可表现为排尿困难,尿频,尿线细而无力甚至尿滴沥等症状。由于患前列腺结石的病人年龄多在40岁以上,以上情况颇为常见。
   
前列腺结石有哪些病理改变?
    小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。   较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。
   
前列腺结石治疗:
    对大多数小而多的静止无症状、而在常规X线检查时发现的结石,一般不需治疗。   对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用"神阙穴三环排毒"中医综合疗法"排毒排石"来控制症状,定期X线复查,观察结石大小改变。 当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时排毒排出结石。 结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。 当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用"神阙穴三环排毒"中医综合疗法"排毒排石",以解除后尿道刺激症状。 前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需手术治疗,有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查。
   
前列腺结石诊断:
    前列腺结石一般可通过常规X线检查确诊。 如结石较大,直肠指诊手指可摸及结石或质硬的结节,如囊袋中有多个结石,占据前列腺内大部分,则触摸时可有结石摩擦音或捻发音。前列腺结石临床表现: 常无症状,只有与其他病变并存时方出现症状。 与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等。 与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛,排便时肛门痛增加,尿道口有分泌物,坐于硬物上使会阴疼痛加剧。 与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。


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