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首先前列腺结石应与前列腺结核相鉴别。一般前列腺结核多见于青年人，可影响一侧或双侧前列腺，常同时有精囊、附睾结核。而前列腺结石好发于40岁以上，一般无明显症状。
单个较大结石应与前列腺癌相鉴别。前列腺癌往往有多个大小不等的结节，质地坚硬。可通过血清前列腺特异抗原、酸性磷酸酶测定以及X线摄片、经会阴或直肠前列腺针吸活检术加以区别。
散在的结石应与慢性前列腺炎相鉴别。但二者也可同时存在，通过直肠指诊加前列腺液检查可以明确诊断。 |
前列腺结石患者大多无症状，只有与其他病变并存时才出现症状，如慢性前列腺炎、前列腺增生症或尿道狭窄等疾病的症状。
前列腺结石合并慢性前列腺炎，可表现为下腰部、会阴部、阴囊、阴茎或肛门等部位的疼痛，排便时肛门痛加重，尿道外口可有分泌物，会阴部受压时疼痛加重，伴有后尿道炎时可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，尤其是终末血尿。形成脓肿时可有发热、尿潴留和会阴直肠部疼痛等症状。
前列腺结石合并前列腺增生或尿道狭窄时，可表现为排尿困难，尿频，尿线细而无力甚至尿滴沥等症状。由于患前列腺结石的病人年龄多在40岁以上，以上情况颇为常见。 |
临床症状：多数患者无特异症状，常表现为前列腺增生，尿道狭窄或慢性前列腺炎症状。
治疗：静止无症状的前列腺结石无需治疗。有感染和梗阻者应控制感染，解除梗阻，需手术者有三种方法：
1、经尿道电切前列腺及结石，这是目前最常用的方法，多用于年龄较轻者，避免造成性功能障碍，也用于年老体弱者，缺点是结石不易完全切净，故易复发。2、大而多发结石伴前列腺增生者易采用耻骨上前列腺及结石摘除术，但有前列腺周围炎者，手术可遇到困难。3、前列腺深部结石及多发结石，可经会阴行全前列腺（包括结石）切除，必要时行双侧精囊切除，但手术损伤大，后遗症并发症多，很少被选用。
一般前列腺结石，多数以治疗慢性细菌性前列腺炎为主，中西医结合，破血障疗法对慢性细菌性前列腺炎能更好地消除细菌感染，是较好的治疗方,对前列腺增生伴有前列腺结石者，视病情和年龄可用中西医结合治疗，也可行耻骨上前列腺摘除 |
广州市天源公司金先生：我今年35岁，2002年体检做B超时发现前列腺有两颗大小为3×3毫米左右的结石，但是平时身体没有不适的感觉。请问这种情况要治疗吗？
答：郑州华仁中西结合医院前列腺治疗中心主任医师杨明泽认为，前列腺结石是在腺管、腺泡中形成的，分为真性结石和假性结石。真性结石指的是由前列腺液形成的，而假性结石是由各种原因渗入前列腺的尿液形成的。症状主要是由伴发的前列腺增生、感染等引起的。对于有症状或没有症状的前列腺结石都需即时治疗。饮食上要少吃增加尿酸的食品，如肉类、高蛋白食物等，平时勤饮水，可以稀释尿液和冲刷尿液中的结石。另外，多运动也可以减少尿液结石。 |
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