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| 慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎:精阜(也称尿道嵴),位于后尿道模部,形似丘状突起,两侧有数个前列腺开口。在生理上精阜有丰富的神经,直接控制射精活动和增强性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都会影响它,即使没有感染因素,频繁性交、手淫、性交中断、禁欲和遗精也会引起慢性充血,造成非细菌性精阜炎。有了精阜炎后,会出现后尿道不适,甚至尿急、尿频和尿痛等排尿刺激症状、早泄或遗精。由于炎性水肿可影响后尿道收缩力,因而精液不是射出而是缓缓流出,使快感减弱或消失。使前列腺腺体肿大,给病人带来极大的烦恼。 |
前列腺增生症就前列腺本身而方,并没有明显的病理变化,加之前列腺位置深在,因此,疾病初发时不易觉察;只有当增大的前列腺压迫尿道,引起尿路梗阻或者因梗阻出现了并发症方被识别。前列腺增生最早的表现为夜尿次数增多,既往不起夜的人出现了每夜1~2次的夜间排尿,往往反映尿路早期梗阻的发生;每夜排尿从1~2次发展至4~5次,说明梗阻逐渐加重。在夜尿增加的过程中,患者会感到排尿无力、射程缩短。血尿也是前列腺增生的一个重要症状,由于增生前列腺引起尿道粘膜面血管扩张,容易破裂,因此,前列腺增生患者可以出现显微镜下血尿,甚至肉眼血尿。前列腺增生晚期的患者梗阻严重,还可因受凉、饮酒、憋尿等诱因发生急性尿潴留,这是一咱泌尿外科急症。
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不少患前列腺增生的老年人莫名其妙地出现了尿血,这使他们大为紧张。因为在他们的观念中,尿血是与恶性肿瘤相联系的。在经过了一系列临床检查之生,除了前列腺增生以外,许多人并没有发现其它病变。他们对此大惑不解:为什么前列腺增生也会尿血呢?的确,仅仅患前列腺增生症也可以发生血尿,偶尔还可以出现大量尿血和血块。
我们知道,增生前列腺里的血管也可以增多,尤其一种病理上分类为间质型的增生症,表现为纤维组织和血管大量增生,增生的组织并向尿道腔内凸出,受到尿液冲撞的机会多而且强烈。由于增生的前列腺使患者排尿不畅,患者排尿用力过大,或者排尿后局部骤然减压,都容易导致增生前列腺内丰富的血管破裂,引起血尿。
另外,前列腺增生对尿道的压迫还可以合并泌尿道的其它病变,如尿道、膀胱的炎症,膀胱结石、膀胱憩室等,这些病变也可以引起血尿。
一般来说,前列腺增生引起的血尿大多不太严重,不用药物多数也可自止。若通过有关检查除外了肿瘤等其它原因之外,不必过于担心。
前列腺增生导致出血的治疗措施最根本的还是治愈前列腺增生症,另外,避免排尿时过分用力也很必要。有资料证实由于血尿出现确诊为前列腺增生的患者约为15.1%,从而可知老年男性出现血尿常是前列腺增生的早期信号。
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