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2003年6月26日初诊，患者6年来腰府酸痛，尿道灼热，常有乳白色分泌物滴出。有时尿色黄赤或混浊，并伴有全身关节酸痛。曾经在某医院多次前列腺液检查，诊断为慢性前列腺炎。使用磺胺类等抗生素和中医补肾清利药，疗效不佳。来诊时除上述症状上，尚有自汗、少眠、脉象细弦、舌苔薄黄。
[辩证]肾虚夹湿，脉络失和。
[治法]益肾、理湿、和络、标本兼顾。
[采用]神阙穴贴膏药。内服通前佳淫羊霍，通前佳泽泻丸。
7月8日复诊，称服药后腰府坠痛较轻松，但小便仍混浊。
7月18日三诊，尿道已不觉灼热，小便转清晰，腰府舒适轻快，全身关节痛亦有好转。
7月28日诊，腰部已无明显感觉，小便清晰，尿道无分泌物滴出，全身关节亦不酸痛。唯仍自汗、夜寐不佳，苔色淡黄，脉细。转方为通前佳甘草丸。
8月6日查诊，汗得敛，寐亦佳，腰府舒适，小便清晰，舌脉如常。
按：本病长达6年之久，不知服用多少导赤散、八正散之类，亦不知用过多少左归、右归之剂。清利不效，补也无益，必别有故在，本例属虚实夹杂之病。虚在肾、实在湿浊、肾虚则外府失善。故腰酸痛，肾虚固摄无权，则精微脂液下流。故尿道常有乳白色分泌物滴出，些属虚象。肾气不化于膀胱，则积湿生热。湿热下淮，故尿道灼热，溲黄赤而混浊，些属实证。关节酸痛，风湿痹于经络，亦是虚实参半之候。1至3诊治以标本兼顾，治本以补肾固摄，治标以化湿和络。
复诊时除自汗依然，夜寐不佳外，无明显自觉症状。方用通前佳甘草丸剑虚汗，安魂魄，效如桴鼓。五诊补肾养心，稍佐升清，巩固疗效，以收全收。
本病史长达6年，五诊竟获全功，收敛之述，取效甚显。 |
载重汽车司机，初诊日期1999年6月10日，患者自诉因一次出车途中，阻车达8小时，天热，又没有水，到达目的地后小便时阴茎中刺痛，尿频、尿急、尿淋漓不尽而就诊于当地医院，经治疗后诸证缓解。回昆明以后就发热、恶寒、尿频、尿急，小便时，龟头刺痛，而就诊于昆明某医院，接诊医生怀疑为淋病。经化验检查淋病被排除，后经肛门指检，尿三段培养等化验，检查而诊断为急性前列腺炎而收治住院。半个月后治愈出院，以后就经常因劳累和少饮水等原因反复发作。此次发作经昆明某医院诊断为慢性前列腺炎，而用抗菌消炎治疗。患者感到疗效不佳来就诊，自诉几天来尿频、尿急、尿后尿道涩痛，自尿道口流出白色粘液，平时稍累即腰痛，不能骑车，骑车后阴部坠痛，阴茎麻木感，二股内则麻至膝，解小便时想解大便但又解不出来。
[辩证]气化不力，痰瘀交阻。
[治法]祛瘀化痰，行气通络。
[采用]"神阙穴"贴膏药，内服通前佳，通前佳丸。并嘱其避免骑自行车。
复诊时（7月10日）尿后尿道中涩痛等刺激症状已消失。
三诊时（7月20日）自诉已无任何不适，尿道口也无白色液流出。今天试骑自行车也无会阴部疼痛及二股内侧麻木感，肛门指检，前列腺腺体质软，大小便正常，前列腺液化验正常。已治愈，随访，至今未复发。
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