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前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分，或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此，常可阻塞腺管，引起前列腺液排泄不畅，易引起尿路及前列腺感染。
另一方面，前列腺结石中常隐藏有大量细菌。将前列腺结石压碎后做细菌培养，可见大量细菌生长。而将前列腺组织压碎后培养却无细菌生长。因此，前列腺结石常可作为感染核心，储存细菌，而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。因此，前列腺结石非常容易引起反复的尿路感染，治疗上十分棘手。
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前列腺结石患者大多无症状，只有与其他病变并存时才出现症状，如慢性前列腺炎、前列腺增生症或尿道狭窄等疾病的症状。前列腺结石合并慢性前列腺炎，可表现为下腰部、会阴部、阴囊、阴茎或肛门等部位的疼痛，排便时肛门痛加重，尿道外口可有分泌物，会阴部受压时疼痛加重，伴有后尿道炎时可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，尤其是终末血尿。形成脓肿时可有发热、尿潴留和会阴直肠部疼痛等症状。
前列腺结石合并前列腺增生或尿道狭窄时，可表现为排尿困难，尿频，尿线细而无力甚至尿滴沥等症状。由于患前列腺结石的病人年龄多在40岁以上，以上情况颇为常见。
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